Карл Гуннар Энгстрём - Википедия - Carl Gunnar Engström

Искусственный респиратор Engtröm 150, который подавал воздух прямо в легкие с помощью эндотрахеальной трубки, помещенной в дыхательное горло, был изобретен Карлом-Гуннаром Энгстремом.

Карл Гуннар Давид Энгстрём (1 сентября 1912 - 9 января 1987) был шведским врачом и новатором. Он изобретатель первого периодического положительного давления. механический вентилятор которые могут производить вдохи контролируемого объема и частоты, а также вводить ингаляционные анестетики.[1]

Серийное производство респиратора Engström150 (EngströmUniversal Respirator) началось в 1954 году. Основной принцип механического вентилятора остался прежним, но в 1970-х годах с сервовентилятором Siemens-Elema был сделан технологический скачок.

Жизнь

Энгстрём родился 1 сентября 1912 года в Оскарсхамне в семье Карла Йохана Энгстрема и Юдит Рингберг. Он получил степень доктора медицины в 1941 году. С 1941 года работал в Стокгольмской инфекционной больнице, а в 1956 году начал работать в ВВС Швеции. Уппсальский университет в 1963 г. защитил диссертацию на тему Клиническое применение длительной контролируемой вентиляции легких: со ссылкой на метод, разработанный автором..[2][3][4][5]

До изобретения Энгстрёма единственным доступным респиратором был респиратор. железное легкое. это вентилятор отрицательного давления, а механический респиратор который охватывает большую часть тела человека и изменяет давление воздуха в замкнутом пространстве, чтобы стимулировать дыхание.[6][7] Это помогает дыхание когда мышца потеря контроля или работа дыхания превышает возможности человека, страдающего от полиомиелит и ботулизм и некоторые яды (например, барбитураты, тубокурарин ).

Ряды железных легких заполнили палаты больниц в разгар вспышек полиомиелита 1940-х и 1950-х годов, помогая детям и некоторым взрослым с бульбарным полиомиелитом и бульбоспинальным полиомиелитом. Пациент с полиомиелитом с парализованной диафрагмой обычно проводит две недели в железном легком во время выздоровления.[8][9] Эта машина поддерживала дыхание пациента с помощью пониженного и избыточного давления. Все тело, кроме головы, было помещено в барокамеру, где невозможно было регулировать, сколько воздуха получал пациент. Энгстром обнаружил, что железные легкие не обеспечивают адекватной вентиляции пациентов с тяжелым полиомиелитом.

Эту проблему Энгстрём решил с помощью респиратора, продув воздух в легкие пациента с помощью простого трубка через трахею. Респиратор имел цилиндр для определения количества воздуха и насос. В трахею пациента вставляли трубку, надували небольшой баллон в качестве уплотнения вокруг трубки, а затем респиратор нагнетал воздух в легкие. Количество воздуха и количество в единицу времени устанавливались с помощью ручки.

Энгстрём запатентовал респиратор в 1950 году.[10] Респираторы Энгстрема были впервые использованы в Блегдамс Больница, Копенгаген, Дания, во время вспышки полиомиелита в 1952 году.[11][12][13][14] Респираторы Engström также были испытаны во время эпидемии полиомиелита в Швеции в 1953 году.

Респиратор Engstrom 150 (универсальный респиратор Engstrom) начал серийное производство в 1954 году. Mivab, компания, которая впервые произвела респиратор Engström, сегодня является частью подразделения Datex / Ohmeda. General Electric Здравоохранение.

Вентиляция с положительным давлением системы сейчас более распространены, чем системы отрицательного давления, такие как «железные легкие». Он оказался спасительным при других заболеваниях, включая дыхательную недостаточность, и вскоре вытеснил железное легкое по всей Европе.[15]

Рекомендации

  1. ^ Гедеон, Андрас (31 декабря 2007 г.). Наука и технологии в медицине: иллюстрированный отчет, основанный на девяноста девяти выдающихся публикациях за пять веков. Springer Science & Business Media. С. 451–455. ISBN  978-0-387-27875-9.
  2. ^ Энгстрём, К.-Г. (1963). «Глава I. Основные принципы авторского метода контролируемой вентиляции». Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 7 (s13): 11–15. Дои:10.1111 / j.1399-6576.1963.tb00221.x. ISSN  1399-6576.
  3. ^ Энгстрём, К.-Г. (1963). «Глава II: Техническое описание респиратора и анализ принципов его действия». Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 7 (s13): 16–30. Дои:10.1111 / j.1399-6576.1963.tb00222.x. ISSN  1399-6576.
  4. ^ Энгстрём, К.-Г. (1963). «Глава III: Опыт длительной контролируемой вентиляции при полиомиелите». Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 7 (s13): 31–33. Дои:10.1111 / j.1399-6576.1963.tb00223.x. ISSN  1399-6576.
  5. ^ Энгстрём, К.-Г. (1963). «Глава V: Метод исследования поглощения кислорода в присутствии инертных газов». Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 7 (s13): 40–42. Дои:10.1111 / j.1399-6576.1963.tb00225.x. ISSN  1399-6576.
  6. ^ Джексон, Кристофер Д., доктор медицины, департамент внутренней медицины, и Мутиа П. Мутиа, доктор медицины, FCCP, D-ABSM, доц. Проф. Медицины, Div. легочной медицины / интенсивной терапии / медицины сна, Univ. Теннесси Медицинский колледж в Мемфисе и др., «Какова предыстория искусственной вентиляции легких?» 11 апреля 2019 г., Medscape, получено 12 апреля 2020 г. (краткое изложение истории и технологии железа с фото)
  7. ^ Грум, Сирил М., доктор медицины, и Мелвин Л. Морганрот, доктор медицины, «Запуск механической вентиляции», в Интенсивная терапия 1988; 3: 6-20, получено 12 апреля 2020 г.
  8. ^ "NMAH | Полиомиелит: железное легкое и другое оборудование". Национальный музей американской истории. Смитсоновский институт. Получено 28 марта 2020.
  9. ^ Резник, Брайан (10 января 2012 г.). «Как выглядела Америка: дети, страдающие полиомиелитом, парализованные железными легкими». Атлантический океан.
  10. ^ США US2699163A, Энгстрём, Карл Гуннар, «Респиратор», выпущенный 25 июня 1951 г. 
  11. ^ Энгстрем, К.-Г. (1954). "Лечение тяжелых случаев респираторного паралича универсальным респиратором Энгстрома". BMJ. 2 (4889): 666–669. Дои:10.1136 / bmj.2.4889.666. ISSN  0959-8138. ЧВК  2079443. PMID  13190223.
  12. ^ Луиза Рейснер-Сенелар (2009). «Датский анестезиолог Бьорн Ибсен - пионер долгосрочной вентиляции верхних дыхательных путей». Получено 2011-07-01.
  13. ^ Вакерс, Гер (1994). "Глава 4". Театры истины и компетентности. Прерывистое дыхание с положительным давлением во время эпидемии полиомиелита в Копенгагене в 1952 г.. Архивировано из оригинал на 2007-12-23. Получено 2011-07-01.
  14. ^ Запад, Джон Б. (2005). «Физиологические проблемы эпидемии полиомиелита в Копенгагене в 1952 г. и возрождение клинической респираторной физиологии». Журнал прикладной физиологии. 99 (2): 424–432. Дои:10.1152 / japplphysiol.00184.2005. ISSN  8750-7587. ЧВК  1351016. PMID  16020437.
  15. ^ Bjork, V. O .; Энгстрем, К. Г. (1955). «Лечение дыхательной недостаточности после резекции легкого с трахеостомией и длительной искусственной вентиляцией легких». Журнал торакальной хирургии. 30 (3): 356–367. ISSN  0096-5588. PMID  13252681.

внешняя ссылка