Прерывистое пневматическое сжатие - Википедия - Intermittent pneumatic compression

ИПК с надувными штанами

Прерывистое пневматическое сжатие это терапевтический метод, используемый в медицинских устройствах, которые включают воздушный насос и надувные вспомогательные рукава, перчатки или ботинки в системе, предназначенной для улучшения венозного кровообращения в конечностях пациентов, страдающих отек или риск глубокие венозные тромбы (DVT) или легочная эмболия (ПЭ).[1]

При использовании надувная куртка (рукав, перчатка, брюки или ботинок) закрывает конечность, требующую лечения, а напорные трубопроводы соединяются между курткой и воздушным насосом. При активации насос заполняет воздушные камеры куртки, чтобы создать давление в тканях конечности, тем самым вытесняя жидкости, такие как кровь и лимфа, из зоны давления. Спустя короткое время давление снижается, что увеличивает приток крови к конечности.

Основная функциональная цель устройства - «выдавить кровь из лежащих ниже глубоких вен, которые, если предположить, что клапаны в порядке, будут смещены проксимально». Когда надувные рукава сдуваются, вены наполняются кровью. Периодическое сжатие рукавов обеспечит движение венозной крови.[2]

Устройства последовательного сжатия

В устройствах последовательного сжатия (SCD) используются рукава с разделенными участками или карманами для надувания, которые сжимают придаток в «доильном действии». Вначале будут раздуваться самые дистальные области, и последующие карманы последуют таким же образом.[3]

Последовательное сжатие икры и чулки с постепенным сжатием в настоящее время являются предпочтительной профилактикой в ​​нейрохирургии для предотвращения ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии, иногда в сочетании с низкомолекулярные гепарины или нефракционированный гепарин.[4]

Интраоперационная ВСС-терапия рекомендуется при длительном лапароскопическая хирургия для противодействия измененному оттоку венозной крови из нижних конечностей и последующему угнетению сердца, вызванному пневмоперитонеум (вздутие живота углекислым газом).[5]

Рекомендации

  1. ^ Гулд М.К., Гарсия Д.А., Рен С.М., Караниколас П.Дж., Арселус Д.И., Хейт Дж.А., Самама С.М. (2012). «Профилактика ВТЭ у неортопедических хирургических пациентов: антитромботическая терапия и профилактика тромбоза, 9-е изд.: Основанные на фактических данных клинические рекомендации Американского колледжа грудных врачей». Грудь. 141 (2 доп.): E227S-e277S. Дои:10.1378 / сундук.11-2297. ЧВК  3278061. PMID  22315263.
  2. ^ Мэнсцилл, округ Колумбия (2018). «Прерывистое пневматическое сжатие и предотвращение тромбоза глубоких вен и легочной эмболии». Лучшее спортивное оборудование. п. 1. Получено 12 декабря 2018.
  3. ^ Моррис, Р. Дж .; Вудкок, Дж. П. (2004). «Доказательное сжатие». Анналы хирургии. 239 (2): 162–171. Дои:10.1097 / 01.sla.0000109149.77194.6c. ЧВК  1356208. PMID  14745323.
  4. ^ Смит С.Ф., Биггс М.Т., Сехон Л.Х. (2005). «Факторы риска и профилактика тромбоза глубоких вен в нейрохирургии». Surg Technol Int. 14: 69–76. PMID  16525957.
  5. ^ Швенк В., Хаасе О., Юнгханс Т. (апрель 2002 г.). «Перспективы последовательной пневматической компрессии нижних конечностей (ВСС) при лапароскопической хирургии». Acta Chir. Бельг. 102 (2): 83–91. PMID  12051096.